임신 및 갑상선 질환 검사! 배아 이식 및 발달에 영향을 미칩니다
최근에는 임신 및 갑상선 질환에 대한 선별 검사가 산부인과 및 부인과 분야에서 인기있는 주제가되었습니다. 비정상 갑상선 기능은 임산부의 건강에 영향을 줄뿐만 아니라 배아 이식 및 발달에 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 이 기사는 지난 10 일의 뜨거운 데이터를 결합하여 갑상선 질환과 결합 된 임신의 선별 유의, 역학 특성 및 임상 관리 제안을 구성합니다.
1. 임신 및 갑상선 질환에 대한 역학 데이터
| 질병 유형 | 널리 퍼짐 | 임신에 미치는 영향 |
|---|---|---|
| 임상 갑상선 기능 항진증 | 0.3%-0.5% | 유산의 위험과 태아 신경 발달 손상 |
| 아 임계 갑상선 기능 항진증 | 2%-3% | 태아의 지적 발달에 영향을 줄 수 있습니다 |
| 갑상선 기능 항진증 | 0.1%-0.4% | 유산 및 조기 출생의 위험을 증가시킵니다 |
| TPO 항체 양성 | 5%-15% | 유산 및 조기 출생의 위험을 증가시킵니다 |
2. 배아 이식에 갑상선 질환의 영향 메커니즘
1.비정상 갑상선 호르몬 수치: 갑상선 호르몬은 자궁 내막의 주기적 변화에 직접 관여하며, 갑상선 기능 항진증은 자궁 내막의 이형성증을 유발하고 배아 이식에 영향을 줄 수 있습니다.
2.부적절한 규제 불균형: 갑상선자가 항체는 면역계를 활성화하고 배아 거부의 위험을 증가시킴으로써 모체 및 태아 계면의 면역 내성을 방해 할 수 있습니다.
3.산화 스트레스 증가: 갑상선 기능 장애는 산화 스트레스 수준 증가, 난 모세포 품질 및 자궁 내막 수용성을 초래할 수 있습니다.
3. 임신 중 갑상선 질환 선별에 대한 제안
| 심사 품목 | 최고의 시간 | 대상 그룹 |
|---|---|---|
| TSH 탐지 | 임신 전 또는 임신 8 주 전 | 임신 또는 임신 초기 여성의 모든 여성 |
| FT4 탐지 | TSH가 비정상적 일 때 | 비정상적인 TSH를 가진 임산부 |
| TPOAB 감지 | 임신 전 또는 임신 초기 | 갑상선 질환/가족력의 역사를 가진 사람들 |
4. 최신 임상 관리 가이드 포인트
1.TSH 제어 목표: 임신 초기 단계의 TSH는 임신 중간 단계에서 0.1-2.5MIU/L, 0.2-3.0MIU/L, 임신 후반에 0.3-3.0MIU/L로 제어해야합니다.
2.약물 치료 계획: Levothyroxine은 임신 중 갑상선 기능 항진증 치료를위한 첫 번째 선택이며, 투여 량은 TSH 수준에 따라 개별적으로 조정되어야합니다.
3.주파수를 모니터링합니다: 갑상선 질환으로 진단 된 임산부는 분만 될 때까지 4 주마다 갑상선 기능을 점검해야합니다.
V. 예방 전략 및 건강 교육
1.임신 전 상담: 가임 연령의 모든 여성, 특히 임신을 계획하는 여성들은 갑상선 기능 평가를받는 것이 좋습니다.
2.요오드 영양 보충제: 임신 중 일일 요오드 섭취는 250μg에 도달해야하지만 과도한 요오드 보충으로 인한 갑상선 기능 장애는 피해야합니다.
3.고위험 인구의 식별: 갑상선 질환, 가족력, 제 1 형 당뇨병 또는 기타자가 면역 질환이있는 사람들은 주요 선별 대상으로 나열되어야합니다.
결론:갑상선 질환과 결합 된 임신의 조기 선별 검사 및 표준화 된 관리는 임신 결과를 개선하는 데 중요합니다. 의료 기관에는 일상적인 임신 전 검사 및 조기 임신 선별 프로젝트에서 갑상선 기능 테스트를 포함하고 여러 분야의 협력을 통해 모성 및 유아 건강을 보호하는 것이 좋습니다.
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